名词解释

机械性消化

经过口腔的咀嚼、牙齿的磨碎、舌的搅拌，吞咽、胃肠肌肉的活动等，将大块的食物变小，与消化液充分混合，并推动食糜向下移动

吸收

食物经过消化形成的可吸收成分经过消化道进入血液和淋巴液的过程。

慢波

又称基本电节律，是消化道平滑肌特有的电现象。是细胞自发节律性去极化形成的。起源于纵行肌和环形肌之间的Cajal间质细胞。动作电位在慢波电位的基础上产生。

脑肠肽

在消化道和神经系统双重分布的肽类物质

容受性舒张

食物对咽、食管等处感受器的刺激，通过迷走-迷走反射，末梢释放肽类物质，引起胃舒张，称为容受性舒张。

胃排空

食物在进入胃后，经过一定时间的消化吸收和转化，最终排除胃部的过程。

紧张性收缩

肌肉没有在外力的作用下，由于神经系统的调控而产生的持续性、微小的、周期性的肌肉收缩。

肠-肝循环

进入小肠的胆盐绝大部分由回肠粘膜吸收入血，经过门静脉回到肝脏形成胆汁

乳糜微粒

脂肪水解产物在细胞内重新合成三酰甘油然后与胆固醇结合于载脂蛋白形成乳糜微粒

肠-胃反射

十二指肠壁存在多种感受器，酸、脂肪、高渗溶液、机械扩张均可以刺激，抑制胃的活动。

解答题

消化道的平滑肌的一般生理特性
  1. 紧张性收缩
  2. 延展性强
  3. 反应迟缓
  4. 慢波电位
  5. 对机械、化学敏感，对电刺激不敏感
紧张性收缩的生理作用
  1. 使胃保持一定的形态，防止胃下垂
  2. 压力有助于胃液渗入食物内部
  3. 协助食糜下移
慢波与肌肉收缩的关系

动作电位在慢波去极化的基础上发生。慢波是平滑肌的起步点位，控制波，决定消化道运动的方向，节律和速度。

胃肠激素的生理作用
  1. 调节消化腺分泌和消化道运动
  2. 调节其他激素的释放
  3. 营养促进消化道组织生长
消化道内在神经系统的结构和功能

由大量神经元和神经纤维组成的复杂网络。

  1. 粘膜下神经丛：位于黏膜下层，调节腺细胞和上皮细胞的功能；
  2. 肌间神经丛：位于环行肌和纵行肌之间，调节腺细胞和上皮细胞的功能。
胃酸的作用
  1. 激活胃蛋白酶原
  2. 蛋白质变性
  3. 杀灭细菌
  4. 促进胰液、胆汁、小肠液
  5. 促进铁、钙的吸收
粘液-碳酸氢盐屏障及其生理作用

粘液由胃黏膜表面上皮细胞、贲门腺、幽门腺分泌；碳酸氢盐由胃黏膜的非泌酸细胞分泌。作用是保护胃黏膜不受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。上皮细胞的紧密连接也可以防止H+扩散。

消化期各期胃液的特点
  1. 头期：量多，酸度高，酶含量高，消化力强
  2. 胃期：量多，酸度高，酶含量高，但消化力较弱
抑制胃液分泌的因素

脂肪、高张溶液、胃酸、生长抑素、促胰液素、缩胆囊素（总）、VIP（总）、前列腺素、表皮生长因子

促进胃液分泌的因素

迷走神经（Ach\G细胞）、食物、胃泌素、组胺、糖皮质激素、胰岛素、钙

胃的运动形式和时间
  1. 紧张性收缩
  2. 容受性舒张
  3. 蠕动
小肠的运动形式和作用
  1. 紧张性收缩
  2. 分节运动
  3. 蠕动（冲）
胰液的成分

胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原

为什么小肠是主要的吸收部位？
交感神经和副交感神经对唾液腺的影响
消化期胃液分泌的调节
胃排空的促进和抑制因素
为什么胃不会自身消化？
胃大部切除患者的障碍 1. 已经被消化 2. 停留时间长 3. 毛细血管和淋巴管 4. 吸收面积大
胰液分泌的调节
  1. 促胰液素：盐酸>蛋白质分解产物>脂酸钠，水多酶少（还有VIP）
  2. 缩胆囊素：蛋白质分解产物>脂酸钠>盐酸>脂肪，酶多水少
  3. 迷走神经
  4. 促胃液素，血管活性肠肽等。
为什么胰腺不会自身消化？
  1. 胰蛋白酶原
  2. 胰蛋白酶抑制物
糖、脂肪、蛋白质的吸收形式和途径
  1. 糖：半乳糖和葡萄糖通过Na继发性主动转运；果糖异化扩散；半乳糖最快
  2. 蛋白质：氨基酸Na继发性主动转运（中性>碱性>酸性）
  3. 脂类：甘油溶于水，其余于胆盐合成微胶粒；胆盐在微绒毛释放脂类，胆盐留在肠腔；在肠上皮细胞，长链脂肪酸和甘油一酯合成甘油三酯，胆固醇合成胆固醇酯，形成乳糜微粒进入淋巴；中短链脂肪酸直接进入血液。